2022年已落下帷幕，受新冠疫情影响，过去的一年可谓是众生百态。不管好坏，各大药企也交出了自己的2022年答卷。

       新的2023已然开启，近日行业知名媒体Evaluate Vantage对今年全球十大畅销药和十大药企进行了预测。

       表1.2023全球畅销药TOP10预测

       资料来源：Evaluate Vantage 、药智头条整理

       图片来源：Evaluate Vantage

       Keytruda登顶

       根据 Evaluate Vantage 预测，Keytruda因适应症扩张和新冠疫 苗需求下降，将超过Comirnaty成为最畅销药物。

       Keytruda 的成功归功于默沙东卓有成效的扩张战略，目前已获批用于治疗18类癌种的38项适应症。根据默沙东发布的2022第三季度财报看，Keytruda可瑞达销售额为54亿美元，同比增长20% ，增幅可观。而根据辉瑞发布的2022年第三季度财报看，Comirnaty销售额从第二季度的88.48亿美元下降65%至44.02亿美元，Paxlovid从81.15亿美元下降至75.14亿美元。

       在未来12个月，强劲的需求使得Keytruda新销售额预计将增加30亿美元，夺得全球畅销药冠军宝座。

       但在新冠疫情的推动下，辉瑞的企业排名始终名列前茅，可能会成为2023年销售成绩最 佳的制药公司。自新冠病毒大流行开始三年后，新冠疫 苗和抗病毒 药物使得辉瑞营收持续稳居榜首。

       根据Evaluate Vantage的预测，两大产品线将助力辉瑞位列2023年处方药销售榜单第一位置，远远领先于包括默沙东和诺华在内的竞争对手。

       图片来源：Evaluate Vantage

       绝地反击

       新药的上市可能会促使未来几年头部企业的应对策略发生改变，与此同时还会因对新冠产品的需求下降而加速策略制定步伐。

       未来，艾伯维、强生、诺华、罗氏和百时美施贵宝都将加入“排名争夺战”，虽然部分企业将面临专利保护即将到期的问题。

       表2. 2023全球药物新增销售额TOP10预测

       资料来源：Evaluate Vantage 、药智头条整理

       根据目前公布的财报数据来看，修美乐以156.58亿美元的销售额卫冕2022年“药王”冠军，这比位居第二的默沙东K药仅多出1.98亿美元。但修美乐将于本月在美国失去专利保护，加之目前已有9款授权生物类似药等待上市，使得艾伯维销售额下滑速度难料。价格可能是各竞争对手之间的关键一战，有可能会加速修美乐的销售额下滑。

       虽然少有产品能够弥补修美乐的损失，但艾伯维的新型自身免疫药物 Skyrizi 和 Rinvoq 将带来25亿美元的新增销售额，并有可能助力Abbvie 登上全球最大公司榜首；预计艾伯维在2028年将实现640亿美元的收入。

       据强生发布的2022Q3财报，强生最畅销的自身免疫疾病治疗药物Stelara的销售额同比增长3%，达到24.5亿美元，但已低于普遍预期。而且，Stelara 将于明年失去专利保护，美国境内竞争一触即发。但强生可在多发性骨髓瘤药物 Darzalex 中得到增援，Darzalex是一个具有希望的新销售额来源，预计在2028年将成为第四大畅销药物。

       百时美施贵宝将寻找新的销售补充来源视为重中之重，百时美施贵宝将自2026年起将面临陡峭的专利悬崖，重磅产品口服抗凝剂Eliquis 和 PD-1 抑制剂 Opdivo 开始失去专利保护。

       未来赢家

       预计2023销售额增长最快的企业是诺和诺德和礼来。虽然按总销售额计算，这两家公司甚至没有入围前十，但这两个玩家各自握有杀手锏，Ozempic、Wegovy和 Mounjaro，未来对2型糖尿病和肥胖药物的需求将持续上涨。

       图片来源：Evaluate Vantage

       事实上，得益于去年5月首次获批的GLP-1/GIP双重激动剂Mounjaro， 不久礼来将可能挤进全球药企TOP10行列。另一方面，陷入困境的英国玩家GSK可能将跌出前十榜单。目前GSK已经退出了肿瘤学领域竞争，而在2023年，手握带状疱疹疫 苗和其他疫 苗等多张王牌，GSK仍有希望在Top10名单上占据一席之地。

       随着肥胖率和2型糖尿病患病率与日俱增，诺和诺德的 Wegovy 和 Ozempic 开始大放异彩，预计将在2023年带来40亿美元的新销售额。

       值得注意的是，由于市场对成熟的免疫球蛋白和血浆专营权的需求不断增加，作为明年实现显著顶线销售额增长的两个非大型制药公司，CSL和 Grifols 的名字也开始崭露头角。与此同时，第一三共准备以与阿斯利康合作的 HER2-ADC药物Enhertu作为武器进军前十，这可能会在乳腺癌治疗领域掀起另一片浪潮。

       结 语

       从预测榜单来看，PD- L1赛道竞争激烈，K药能否再度扩张适应症捍卫冠军宝座值得拭目以待。冉冉升起的新星不断发光发亮，为全球病患带来更多的治疗选择令人欣喜。同时期待各家明星产品持续发力，继续走花路。

       参考来源：

       Evaluate Vantage预测报告：

       1.https://www.evaluate.com/vantage/articles/analysis/biggest-selling-drugs-2023

       2.https://www.evaluate.com/vantage/articles/analysis/spotlight/biggest-selling-pharma-companies-2023