刚刚结束的国采八批九轮，平均降幅又冲破了50%大关，据有关数据统计，高血压、抗生素和糖尿病等三类药物超过一半的市场已被国采，其次是抗血栓药、胃肠抗酸药、麻 醉剂和抗肿瘤药也有超过五分之一的市场已被国采，市场规模近千亿的抗肿瘤药物，也已有22%的市场被前八批国采。而据江苏华招网统计，截至4月6日，尚未被国采且竞争格局≥3家的品种已达198个（含过评124个、原研74个）。

       纵观现在的带量采购，虽然各地降价浪潮一波接一波，但看完上述数据，可能有的朋友会说，药品空间越来越小越来越没有机会了，但有的朋友会从另一个角度认为，毕竟还有这么多的品种没有进入集采，机会仍然存在。

       抛开国家集采不谈，以地方集采为例，毕竟各省30-50个的采购目录已经成为标配，常规带量采购价格联动同样是一件正常的事情。通过不同省份、不同区域的集采目录来看，不同领域、不同通用名、剂型与规格之间，仍然会有一些调整的空间，同样的350-450个集采小目标，在不同省的眼里完全是不同的思路与考虑方式。

       以国采接续为例，随着国采竞争越来越充分，从组织方的角度，提前进行国采执行情况测算，对接续价格的区间设定应分类精确至具体品种,综合考虑供应配送、医疗机构使用情况、信用评价等。避免出现中选与非中选，高价中选与低价中选企业市场规模的倒挂，即量价挂钩效应失灵，挫伤企业动力，由此传导的是，企业在参与层面也越来越理性，在下第一步棋的同时，已经着眼开始准备第二步、第三步的打法，虽然降幅这一降价的打法目前仍占据主流市场，但在大家都很理性的背景下，医药市场已经慢慢渡过了原来血腥拼杀的阶段，转向理性生存的发展阶段。

       对企业来说，参加集采的目标是为了形成合理的价格促进销售，从企业整体战略市场布局的角度，应当有所为有所不为，而从市场销售人员、代理商的角度，永远是只要中标就可以，哪怕是再低的价格也会接受。因此，企业既要符合公司价格体系的要求也要保障市场销售的持续进行，销量和利润、市场之间的平衡点要把握好。对于只有单一品种，一条生产线的企业而言，产品如果不中选基本上就意味着没有生存的希望，但如果企业产品线丰富，即使一个未中选或只有备选，还有其他产品可以继续谈判推广市场。同样，如果企业在同一个领域有着不同的品种参与集采，那么有的品种是为了开户入院，有的品种是为了挤点市场，组合式的品种捆绑竞争策略往往会产生1+1＞2的效果。因此，无论是国采还是地采势必会对一部分企业造成了较大的影响，导致仿制药大降价，但总体来说，对于一些细分领域，比如产品管线丰富以及创新能力强的企业几乎没什么影响。因此，企业要清楚，新形势下的带量采购工作，企业要的是什么？整体与局部的取舍是什么？

       现阶段的药品集中采购，并不是一味为了控费而行，也不是一味为了降价而做，让企业之间实现理性公平竞争，让医生看病能够从实际出发，让患者能够从容理性消费、让医药产业持续稳定升级其实是集采的最终目标。对企业来说，定好自己的位置，不要得过且过，把未来几年的规划做好，把所有的问题都考虑到。

       带量采购之于企业最大的影响为是，企业为了在市场竞争中能够有一席之地，就必须加大品种储备形成产品梯队与多元化的产品管线，控制住成本、加强内部管理、多放大产品价值属性，同时强化药品研发、生产、流通领域的分工合作，只有在一次次痛苦的集采蜕变中迎接新生，转型升级，才能有继续活下去的希望。