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医保谈判新政发布,创新药的“紧箍咒”松了

https://www.cphi.cn   2023-07-05 09:14 来源:氨基观察 作者:方涛之

7月4日,医保局发布《谈判药品续约规则》及《非独家药品竞价规则》公开征求意见,带来了更为友好的医保谈判政策。

       对于创新的支持,监管拿出了诚意。

       7月4日,医保局发布《谈判药品续约规则》及《非独家药品竞价规则》公开征求意见,带来了更为友好的医保谈判政策。

       这一消息像一把烈火,为身处寒冬已久的创新药带来了久违的温暖,荣昌生物、贝达药业、海思科、百济神州、信达生物、再鼎医药、基石药业等公司股价纷纷上涨。

       在监管的支持下,创新土壤注定会越来越肥沃。真正具备创新实力的药企们,也必将加速蜕变。

       医保谈判新政,主打预期明确

       此次,医保局在《谈判药品续约规则(2023 年版征求意见稿)》中提出了诸多为药企减压的相关政策。

       具体来看,改动主要涉及三方面:

       第一,对于续约“老品种”降幅减半。

       简易续约核心梯度降价规则未变,维持此前0-25%的梯度调幅。但对于连续纳入目录“协议期内谈判药品部分”超过4年的品种,支付标准在前述计算值基础上减半。

       这意味着进,入医保目录超过4年的产品在续约时可以获得更低的降幅。

       第二,相较之前同等降幅下,医保年实际支出范围数值更大

       对医保支付节点金额,从原本的2亿、10亿、20亿、40亿到2025年调整为3亿、15亿、30亿、60亿,2023版则规定自2025年起,基金支出额度的下限调整为3亿元、15亿元、30亿元、60亿元。

       随着在医保支付节点调整,很多药企的单品可能不会触发更高的降幅。

       第三,新增适应症的品种扣除已有降幅。

       2022 年通过重新谈判或补充协议方式增加适应症的药品,在今年计算续约降幅时,将把上次已发生的降幅扣减。

       总而言之,医保谈判的总方向是朝着更友好的降价趋势前进的,这对于中国创新药的发展而言,自然是一个好消息。

       创新药行业,能否触底反弹?

       过去几年,在医保控费、创新药内卷的大背景下,市场上出现这样一种声音:

       创新药逻辑已变,高额的成本对应有限的支付市场,中国已经没有创新药的商业化下半场了。

       但是,在最近一段时间以来,我们也能看到事情并非如此。

       医保谈判正在向着更加宽松的方向调整,医保国谈砍价明显变得温和。

       这些改变也告诉我们,医保从来不是要打击创新药的发展,而是在探索鼓励真正创新的路径。

       我们能够看到,医保谈判价格友好的大趋势事实上已经明确,具体细则也在逐渐修正的更加科学和合理。

       在这样的环境下,中国创新药市场仍然广阔天地,大有可为。

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