https://www.cphi.cn 2023-11-09 09:41 来源：药智数据 作者：糖醋小里脊
11月6日，第九批国采在沪开标，除左炔诺孕酮片外，共41个药品采购成功。（文末附拟中选结果表）
本次集采共有262家企业的382个产品参与投标，最终205家企业的266个产品成功获得拟中选资格，拟中选药品平均降价58%。左炔诺孕酮片继第八轮国采流标后，再次于本轮集采中流标。
据央视新闻报道，本次集采预计每年可节约药费182亿元，全国患者将于2024年3月用上本次集采降价后的中选产品。
历年最大平均降幅
国产企业持续发力
自2018年末、“4+7”试点集采工作开展以来，国采已进入第六个年头。据统计，第九批国采的平均降幅为历年来最大降幅，达到64.6%；本次采购周期为历年最长的一次，达到四年，因此参与投标的企业达到了262家。这也是多个品种竞争极其激烈的原因之一，例如共9家国产企业拟中标盐酸托莫西汀口服溶液，而原研企业礼来未中选。
从第六批胰岛素专项集采，到本轮集采的持续扩围，国采辐射范围越来越广。第九批国采中，注射剂占比极大，且产品覆盖的疾病范围广泛，涵盖高血压、糖尿病、抗肿瘤、抗感染、胃肠道疾病、心脑血管疾病等10余个药理类别。本次国采还包含多个短缺药目录类的药品，包括硫酸 阿托品注射液等；明星抗癌药氟维司群实现了千元级别至百元级别的蜕变，正大天晴以301.6元/盒的价格拟中标，其余产品也均在百元级别。同时，慢性病用药也在本次集采的行列之中。
可以看出，集采无“禁区”，扩围将是常态。
规则推陈出新
制度持续优化
历经多年发展，国采规则也在推陈出新，第九批国采便有不少改变。
除了前文提到的首次“四年”采购周期外，本次国采还首次提出“联合体申报”方式，该方式能够规范企业投标工作，同时有助于企业保证药品供应。据统计，本次共有八组企业联合申报成功拟中标，涉及奥美拉唑碳酸氢钠胶囊、丙泊酚乳状注射液等产品。
此外，本次国采还优化了此前品间熔断的“Top 6”淘汰机制，设置了“Top 4 + Bottom 2”新规则，有效防止企业围标、串标。同时，与第八批国采挂网规则相同，本次中选企业在主供地区、备供地区按其中选价格直接挂网供应，在第二备供地区、非主供和非备供地区均须按不高于其中选价格的1.5倍或同品种最高中选价挂网供应。这也为药品合理的支付机制与标准奠定了基础。
小结
除持续开展的国采工作外，全国各地也在推进省级采购，力求实现药品的“查漏”“补缺”。与此同时，我国医药行业创新研发水平飞速提升，创研成为了行业主旋律，集采过程中节省的药费，或将为创新药进入医保腾出空间，甚至有望实现本土药企的创新药研发与跨国企业齐头并进。
附《全国药品集中采购拟中选结果表（GY-YD2023-2）》
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