7月29日,根据CDE官网公示,GSK的多塔利单抗获临床试验默示许可,拟用于治疗局部晚期、初治错配修复缺陷型(dMMR)/高微卫星不稳定性(MSI-H)直肠癌成人患者。
7月29日,根据CDE官网公示,GSK的多塔利单抗(Dostarlimab,商品名Jemperli)获临床试验默示许可,拟用于治疗局部晚期、初治错配修复缺陷型(dMMR)/高微卫星不稳定性(MSI-H)直肠癌成人患者。

Dostarlimab在2021年4月获美国FDA批准,作为在先前接受过含铂疗法后的dMMR晚期或复发性子宫内膜癌的单药治疗。而后在2023年7月获批与卡铂和紫杉醇联合用药,并接续Dostarlimab作为单药以治疗由美国FDA批准的检测方法确定为dMMR或MSI-H的原发性晚期或复发性子宫内膜癌成人患者。
Dostarlimab在2021年8月获FDA加速批准用于治疗携带dMMR的复发或晚期实体瘤患者,这些患者的dMMR特征由FDA批准的检测确认,在接受前期治疗后疾病继续进展,并且没有其它满意的替代治疗选择。
在2024年美国临床肿瘤学会 (ASCO) 年会上,GSK公布了一项Dostarlimab针对局部晚期错配修复缺陷 (dMMR) 直肠癌患者的2期研究结果(NCT04165772),42名完成PD-1抑制剂治疗的局部晚期错配修复缺陷(dMMR)直肠癌患者均获得了100%临床完全缓解率(cCR),中位随访时间为17.9个月。此外,前24例评估患者在中位随访26.3个月期间,观察到持续的临床完全缓解。
关于安全性,最常见的全级别不良反应是瘙痒(13%)、皮疹/皮炎(21%)、腹泻(9%)、恶心(9%)、疲劳(11%)、发烧(6%)和甲状腺功能减退(11%)。
此外,早在2022年ASCO年会上就公布了部分临床试验结果,并发表在《新英格兰医学杂志》上。
发表在《新英格兰医学杂志》上的Dostarlimab的结果
基于此项研究证据:试验首次报告的100%(n=14)cCR率,Dostarlimab已被纳入美国国立综合癌症网络(NCCN)指南,作为dMMR/MSI-H直肠癌患者的单药免疫疗法。
NCCN指南推荐多斯塔利单抗用于dMMR/MSI-H直肠癌新辅助/针对性免疫治疗
为获得更大样本的临床证据,同期启动一项全球性、单臂、开放标签的临床2期研究AZUR-1(NCT05723562),预计入组150例未经治疗的局晚II/III期dMMR/MSI-H型直肠癌患者,验证Dostarlimab单药的有效性和安全性,主要终点数据将于2026年11月前后完成。
Dostarlimab单药治疗的2期研究(NCT05723562)
同时GSK 还启动了一项3期临床试验,比较早期dMMR/MSI高的晚期结肠癌患者手术前使用Dostarlimab疗法与标准化疗的效果。该试验将在全球招募 700 多名患者。
Dostarlimab单药治疗的3期研究(NCT05855200)
参考资料:
2.https://clinicaltrials.gov/study/NCT05723562?intr=dostarlimab&rank=1
3.https://clinicaltrials.gov/study/NCT04165772?cond=NCT04165772&rank=1
4.PD-1 Blockade in Mismatch Repair–Deficient, Locally Advanced Rectal Cancer
5.Dostarlimab 2 for 2: Snagging 100% Clinical CR in dMMR Locally Advanced Rectal Cancer.Author(s):Caroline Seymour