价格治理各省趋向严格，全国价格调整势不可挡。近日，安徽省下发了《关于确认挂网价格一览表相应药品价格的通知（二）》，明确依据国家医保局办公室《关于全国药品挂网价格一览表复核应用的通知》（医保办函〔2025〕4号）有关要求，对在安徽全省挂网的，凡同通用名、同规格、同批准文号、不同包装系数药品取“全国最低有效挂网价”规范限价、进行确价。
安徽此次价格治理运用了分步推进方式，本次价格治理主要是针对四同类（同厂牌、同通用名、同剂型、同规格）品种，就低取值。上一次价格治理是于3月18日实施的全国挂网药品价格联动。
此次安徽开展的价格治理，最大的特点是本轮将全省挂网的同通用名、同规格、同批准文号、不同包装系数药品以“最小制剂单位全国最低有效挂网价”进行全系规范限价、统一纳入“一览表价格”供相关企业确认。据了解，安徽此次采取的是直接乘除最小制剂单位价格方式，就低换算，然后取值。这种价格取值方式直截了当。目前，全国针对四同类品种，包装之间换算，主要有两种计算方式，一种是主要按包装系数1.95差比，一种是直接按最小制剂单位进行就低乘除取值换算。
对企业来说，在开展前期挂网过程中，要对各省级的挂网通道做得相对了解，有的省份可进可出，有的省份挂网后再撤网比较困难（停产注销文号除外），尤其是对于企业的多包装品种，在A省差比，在B省乘除，在进行多包装挂网时，一定要提前考虑相对清晰。
各省在价格治理时，基本上会分为六到七类，其中，对于集采价格的治理，通常是在集采的通道内，对非主非备等情况进行1.5倍的高限调整。希望各省能够充分理解集采协议期的相关价格规定，但需要提醒企业注意的是，目前部分省份已经在集采规则内出现了相关要求，对于企业单方面投标指定规格或指定包装的药品，集采组织方往往会采取三种方式，一是其它未投标的规格或包装直接予以撤网，二是将其它未投标的规格或包装一步比价到位成为集采规格或集采包装，三是将其它未投标的规格或包装按集采规格或包装比价后作为省级挂网价格。因此，对于企业来说，从集采规则、日常挂网再到价格治理，需要形成一个长线思维，统筹布局，规范行为，理性思考，谨慎行事。
可能有朋友认为，现阶段的全国药品价格治理行至于此，已经接近尾声，但从各省下发的治理动态来看，很多事情只是开了一个口子，还远没有到收尾的地步。事实上，当前的药品价格治理正处于关键阶段，未来的治理举措和政策导向尤为值得关注。
一方面，我们要关注对于75分位1.8、3倍甚至是同通用名同剂型同规格直接3倍或5倍的标黄、标红后续处理结果。这些数据指标直接关系到药品价格的合理性和公平性，对于治理药品价格虚高、维护市场秩序具有重要作用。后续处理结果的出台，将为我们揭示治理成效，为下一阶段的政策制定提供依据。
另一方面，我们要关注从四同到一同的价差控制落实举措。这涉及到药品价格差异的合理调控，旨在消除不合理价格差异。特别是在五省挂网共识即将出台的大背景下，这一举措显得尤为重要。五省挂网共识的出台，意味着全国范围内的药品价格治理将进入一个新阶段，各地政策有望实现协同，为全国范围内的药品价格治理提供有力支撑。
相信全国药品价格治理正处于收集数据、局部处理的阶段。各地正积极行动，为共识正式落地后的价格处置方式做好准备。可以预见，在共识正式落地后，一系列更具针对性的价格治理政策将逐步出台，包括药品采购、定价、报销等方面的改革举措。
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