4月2日，山东省卫健委印发《关于加快推进县级中医医院高质量发展的若干措施》的通知（鲁卫中西医指导字〔2025〕1号），加快推进全省县级中医医院高质量发展，确保到2030年全省县级中医医院实现“五个100%”目标，为实现“大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”提供中医药保障。现结合该省实际，提出若干措施。
从医药企业的视角来看，山东省推动县级中医医院高质量发展的政策文件中，相关内容主要集中在以下几个方向，结合这些内容可为企业提供市场策略调整的参考：
合作开发特色制剂的机会
政策明确鼓励县级中医医院研发具有地方特色的中药制剂，并支持符合条件的品种纳入省级医保支付范围。这为药企提供了合作开发特色制剂的机会，尤其是针对老年病、儿科、慢性病等领域的院内制剂研发。
例如，企业可主动与医院共建制剂室，提供技术支持或联合申报省级医保目录，同时关注县域高发病种（如呼吸道感染、消化道疾病）的用药需求，提前布局抗病毒中成药或清热解毒类制剂。
此外，政策要求二级以上医院提供2小时内急煎服务，并推动“智慧共享中药房”建设，药企可针对性地开发标准化小包装饮片、免煎颗粒等产品，或为医院提供自动化煎药设备及饮片供应链服务，抢占县域智慧化改造的市场份额。
医共体主导下的基层市场渗透
县级中医医院牵头建设县域医共体，推进中医药服务标准统一、资源共享（如检验、影像、中药房）。药企可通过县级医院这一枢纽，将产品和服务下沉至乡镇卫生院、村卫生室。
例如，针对医共体统一采购需求，提供高性价比的中药基药品种（如慢性病用药）或适配基层的普药，同时配合县域共享中药房的饮片供应，开发小包装、标准化产品以适配基层用药习惯。
中医药适宜技术推广与特色疗法普及
政策要求县级中医医院成立适宜技术推广中心，并向基层推广至少10类45项技术，同时依托推广站引入特色疗法（如针灸、贴敷）。这为药企带来两方面机会：一是配套产品开发，例如与特色疗法绑定的中药贴剂、外用膏药、中药熏蒸设备等。二是带来学术合作机会，联合医院开展基层医生培训，将产品使用场景嵌入适宜技术操作指南（如某中成药联合艾灸治疗关节炎），提升基层医生对产品的认知和处方习惯。
中医生活化与消费场景拓展
政策鼓励通过膏方节、中医药文化夜市等活动推动中医药融入日常生活。企业可借势拓展药食同源产品（如阿胶膏方、代茶饮）、家用中医器械（如智能艾灸仪），并通过线上线下联动营销（如节气养生主题促销）抢占消费端市场。
对药企的建议：需聚焦三大方向
一是战略下沉，建立县域专属团队，深度对接县级中医医院及医共体，关注老年科、儿科等专科建设带来的细分用药机会；
二是产品创新，重点开发特色制剂、急煎专用饮片、药食同源产品，同时确保质量符合药典标准，规避农残、重金属等合规风险；
三是合作模式，与医院共建制剂室或智慧中药房，参与县域中医药适宜技术推广项目，通过学术培训、临床证据积累提升产品在县域医生中的认可度。此外，需密切关注医保支付改革动向，例如中医病种分值的动态调整，优先推动高性价比品种进入中医优势病种诊疗路径，适应按病种付费的控费环境。
留意潜在的风险
【地方财政风险】当然，企业在布局县级市场时也要注意潜在风险，需注意县级中医医院建设可能受地方财政投入力度影响，企业应优先选择经济基础较好的区域试点合作；
【竞争加剧】同时，同类企业加速布局县域市场可能导致竞争加剧，建议通过专科化、智能化服务形成差异化优势；
【合规风险】中药饮片质量监管趋严，需强化供应链溯源管理以避免合规风险。
【控费压力】尽管中医医疗机构暂不执行DRG，但医保基金规范化使用监管趋严（如要求医院提升医保基金自我管理能力）。药企需避免主打“高价格、低疗效”品种，转而聚焦高临床价值、具备成本优势的中药产品。
综合来看，药企若能紧扣政策导向，灵活调整产品结构与营销策略，有望在县域中医药市场扩容中占据先机。
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