https://www.cphi.cn 2018-03-22 10:08 来源：CPhI制药在线 作者：木子
《和平饭店》是2018年的热播剧之一，不知道作为制药界的您是否注意到：《和平饭店》
第七集中日本军试图使用神奇的"致幻药物"--东莨菪碱来从共产党员那里获得情报。日本军官的原话是："东莨菪碱，让人进入一种特殊的镇静状态，在毫无意识的情况下准确回答问题，完全不能抗拒！"。而在现实中，东莨菪碱到底是一种何方"神药"？让我们一起来看一看。
一． 用作镇静或**剂
其实，东莨菪碱的使用由来已久，尤其是我国，早在东汉年间，我国使用的传统**中药--曼陀罗花（**）的主要有效成分就是东莨菪碱。现有的研究证实，东莨菪碱镇静效果显著，可用作镇静或**剂。
二． 用作抗抑郁药
抑郁症影响着全球诸多患者，据WHO（世界卫生组织）统计，全球每100个人种，就有3-4个抑郁症患者。而抑郁症患病情况在我国更为严重，发病率高达5%-6%，而且发病率逐年上升。
目前，一般采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂及去甲肾上腺素再摄取抑制剂来治疗抑郁者。但这些药物均存在起效慢、治疗周期长等缺陷，因而限制了其使用。因此，药物开发人员一直在寻找新的起效快、作用持久的抗抑郁药物。现有的研究证明，东莨菪碱可以与广泛分布于中枢和外周神经的胆碱受体结合，并表现出抗胆碱作用。同时，现有的研究已经证明东莨菪碱是一种起效快而持久的抗抑郁药物，而且对于抑制和兴奋，东莨菪碱具有双向调节作用，从而具有更大的安全剂量。
三. 用于心血管系统疾病的治疗
现有的临床研究证明，东莨菪碱与阿替洛尔一样，可以用于迷走性晕厥的治疗。此外，研究还表明，东莨菪碱对心衰、心律失常、心绞痛以及高血压等心血管系统疾病均有较好疗效。
除以上疾病外，东莨菪碱还被用于多类疾病的治疗。比如，由于东莨菪碱可以阻断乙酰胆碱释放，改善全身微循环，并减少病理性腺体的分泌，从而可以促进胃肠功能恢复，可以用于寒冷、炎症及机械性刺激引起的胃肠痉挛性腹痛；又如，由于东莨菪碱可以兴奋呼吸中枢，使呼吸加快，因而对呼吸衰竭、肺水肿、哮喘及呼吸窘迫征等肺科疾病均有良好疗效；还如，东莨菪碱在有机磷农药中毒、感染性休克解救以及戒毒等多种领域均有应用。
其实，以上东莨菪碱如此多的治疗作用，不管是镇痛**、抗抑郁还是被用于心血管疾病的治疗，从机制上均可归结于对神经系统的作用。但是药三分毒，东莨菪碱作为一种神经系统药物，如果被用作毒品，就可导致"魔幻呼吸"，具有极高的致幻作用。就如《和平饭店》里面描述的一样：东莨菪碱，让人进入一种特殊的镇静状态，在毫无意识的情况下准确回答问题，完全不能抗拒！
作者简介：木子，药学硕士，生物制药专业，长期从事新药研发，长期关注剖析国内外药物市场动态，擅长生物药物及小分子药物研发。
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