https://www.cphi.cn 2018-07-20 09:19 来源：中国制药网
今年5月1日，进口抗癌药正式实施零关税，增值税由17%降至3%。但两个月过去了，终端药价并没有降下来，患者也没有享受到降价“红利”。业内人士表示：“市场传导本身是需要一定的时间，现在的药品依然是政策出台前进的，不受政策影响，所以患者短期内享受不到新的价格。”
社科院公共政策研究中心主任朱恒鹏则认为，相关税种的取消最多也就让药价下降8个点左右。降价幅度不大，但不能说这没意义，像肺癌使用的药月平均费用达到2万元左右，下降8%也是1500元左右。
为了让癌症患者用上好药、用得起好药，更强的配套政策和更大的降费空间正在路上。笔者了解到，2018年抗癌医保准入专项谈判工作将要开始，这是继2017年之后，又一批“救命药”有望通过谈判大幅降价进入医保。业内人士对此表示，通过谈判降低抗癌药价格能够在保障患者用药的同时，确保医保基金平稳运行，这可以有效控制医保基金支出和社会医药费用的负担。
此外，7月18日，国家作出相关批示，“癌症等重病患者关于进口‘救命药’买不起、拖不起、买不到等诉求，突出反映了推进解决药品降价保供问题的紧迫性。”“国务院常务会确定的相关措施要抓紧落实，能加快的要尽可能加快。”
药品降价“红利”虽然迟到，但最近半个多月，北京、湖北、甘肃、深圳、江苏等地区一些进口药的药价已经在下调中。不仅如此，还有一些省市结合国家政策，打出“组合拳”。比如河南，近日，河南省下发通知给医生“松绑”：考虑到谈判药品纳入医保支付初期，患者人数尚不确定的情况，国家谈判药品(包括谈判药品仿制药)和重特大疾病特定药品暂不纳入医疗机构药占比和医保总额控制考核。
而针对上述提到的抗癌药未见下降的现象，河南省公共资源交易中心医药采购平台相关负责人郑来双也给出了解释：“一方面之前还有部分药品库存;另一方面，各省要根据规定进行专项招标，年底前患者应该能看到价格下降。”
关于抗癌药方面的问题，医药专家和学者也发表了各自观点。中国药科大学国家药物政策与医药产业经济研究中心项目研究员颜建周表示，国家应进一步完善医药产业政策环境，提高创新药物和高品质仿制药的研发和生产能力，从根本上提高药品的可及性。
尽管我国正在加快高质量仿制药研发和上市，国内化疗药质量疗效和安全性也已接近国际水平，但大部分靶向抗癌药依然依赖进口。相关企业需要尽快研发高质量的仿制药来代替抗癌原研药，这也会在一定程度上降低抗癌药的价格。
也有人士表示，还要继续努力让价格公道的好药进入医保目录。中国医学科学院/北京协和医学院基础医学研究所胜利系教授张宏冰建议，对纳入医保目录的新药要从严把关，要让价格公道的好药能够尽快进入医保目录。
对于癌症患者来说，时间就是生命。目前，进口抗癌药进入我国的时间需要2-3年，相较于之前已经大大加快。再加之抗癌药降价在不断“提速”，调整进口税率、加快审批、推动仿制药研制、开启新一轮医保谈判等国家一系列政策“组合拳”都在陆续发力。未来，更多癌症患者将用得上、用得起抗癌药。
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