https://www.cphi.cn 2018-12-11 17:30 来源：CPhI制药在线
肝素由葡萄糖胺，L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成的黏多糖硫酸脂，它也存在于肺、血管壁、肠粘膜等组织中，是动物体内一种天然抗凝血物质。而人体一旦缺乏可能会产生多种疾病，目前市面上补充肝素的药物众多，依诺肝素钠和低分子肝素钙就是其中常见的两种。那么，依诺肝素钠和低分子肝素钙的区别有哪些？
一、分子结构不同：
依诺肝素钠这种低分子肝素钠是结合一价的钠离子，低分子肝素钙是结合二价钙离子。
二、用途不同：
依诺肝素钠这种低分子肝素钠具有防止血小板集聚和破坏，抑制纤维蛋白原转变成纤维蛋白单体，抑制凝血活素的形成和对抗已形成的凝血活素，阻止凝血酶原转变成凝血酶和对抗凝血酶等作用。肝素钠在体内体外均能延缓或阻止血液凝固。
低分子肝素钙中由于肝素对Ca2+离子的亲和力大于对Na+离子的亲和力，在使用肝素钠时，往往会在各个不同的组织，特别是在血管和毛细血管等部位引起钙的沉积，尤其是大剂量皮下注射，钙的螯合作用破坏邻近毛细血管的渗透力，因而产生瘀点和血肿现象。
低分子肝素钙可避免由钠盐转变为钙盐过程可能引起的血中电解质的平衡紊乱等。既具有肝素钠的抗凝血、消血栓功能，又稳定、速效、安全、减少瘀点和血肿硬结。
三、药代动力学不同：
依诺肝素钠这种低分子肝素钠皮下注射后3小时达到血浆峰值，然后下降，但至24小时仍可监测，半衰期约3.5小时，用药期间抗Ⅱa因子活性低于抗Xa因子活性，皮下注射生物利用度接近98%。
低分子肝素钙药代动力学参数由测定血浆抗因子Xa活性来确定，皮下注射后3小时达到血浆峰值，随后逐渐下降，直至用药后24小时仍可监测到，消除半衰期约3.5小时（而静脉注射为2.2小时）。
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