https://www.cphi.cn 2019-11-29 10:47 来源：CPhI制药在线 作者：梁实
中国是糖尿病大国，糖尿病黄斑水肿（DME）引起的视力损伤的患者人数巨大；而伴随人口老龄化，老年性黄斑变性（AMD)患者也不断增加。眼底病变如果得到正确治疗，很有可能导致病人的失明，从而给家庭和社会医疗带来沉重的负担。据估计，中国的DME和AMD患病人数均在400-500万之巨。而且，该疾病是个慢性的老年性疾病，需要长期的眼底注射抗VEGF治疗。笔者估计，中国的潜在市场规模在100亿之上。市场潜力之巨，也吸引了众多医药巨头的开发。全球来讲有Novartis, Bayer, Regeneron。 在中国自雷珠单抗上市以来，抗VEGF的治疗已经成为这些基本治疗的基石。尤其是前几年中国地产的康柏西普，和去年上市的艾力雅（阿柏西普）使抗VEGF在眼科领域的应用也变得如火如荼。
近日国家医保局公布2019年最新医保谈判目录，笔者整理了眼科市场3大重磅产品的医保盛况。
2019年医保谈判的价格和报销范围
比较2年前的医保，小结下三个VEGF抑制剂的报销范围和降价幅度：
据行业内知情人士估计，虽然医保价格暂时处于保密阶段，但是预计下周各大公司将报出各自的价格。从康弘降价25%的情况来看，诺华的雷珠单抗和阿柏西普的价格幅度也应该类似。
分析
虽然，康弘的康柏西普降价25%从而得以续约医保，但是又增加2个新适应症DME和CNV的报销扩展。同时，比较2017年医保首年报销从4支提高到了5支，从这个角度来说让利25%也不会贵，2个新适应算是附带赠送了！
3个VEGF抑制剂同时进入医保，特别是在DME和AMD这两个最大的适应症上，预期3个产品的价格和报销水平都差不多，市场的竞争也会更趋激励。从全球的市场来讲，阿柏西普凭借着治疗频率减少这个特点，销量跃居雷珠单抗之上，中国市场能否重复全球的故事，后来者居上，还需要拭目以待。
作者简介：梁实，独立医药行业观察者，长期从事医药行业研究及数据分析工作，曾参与多个新产品开发及上市工作，对肿瘤、免疫领域有着独到充分的理解，碎片时间总结行业小趋势一二，与读者共享。
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