带量采购对于企业来说，不仅仅是改变了其营销模式，更为重要的是带量采购将倒逼企业转型，迫使一些有实力的中国药企由以研发仿制药为主转为研发创新药，从而研发出具有标志性意义的全球新药，提升中国医药工业创新整体实力。

       今天是2019年12月6日，距离去年带量采购招标已经整整过去一年，事实上，在这个时间点，业内已经有多家媒体盘点了这一年来带量采购的落地情况。从全局来看，去年中标的25个品种皆有了不同程度的降价，中标企业也通过以价换量获得了销量的提升。

       例如北京嘉林药业和深圳信立泰药业的品种阿乐和泰嘉分别在去年年底中标，两家公司公布的第三季度财报显示，这两个品种在第三季度销售额同比增长6.4%和0.7%，销量同比大幅增长94.5%和50.7%。

       除了企业之外，自从带量采购在全国铺开以来，各地方政府也在国家带量采购的政策之下，结合本行政区域的实际情况进行调整与贯彻，比较典型的是河北省与福建省，虽然河北省与福建省不在官方首次公布的“4+7”的11个城市名单中，但是这两省亦根据国家带量采购方案宣布本省跟进。

       据河北省印发的《河北省跟进落实国家组织药品集中采购和使用试点工作实施方案》显示，该省将落实带量采购、开展全程监控、调整支付政策、推动薪酬改革。今年5月21日，福建省卫健委亦发布了通知，福建全省跟进“4+7”，福建省医保局更表明，从今年6月1日起，福建全省公立医疗机构将开始采购25个品种相关药品，6月3日起患者就可以按照中选价格购药。

       地方政府跟进国家版带量采购的试水促进了9月下旬带量采购的正式扩围招标，令整个采购范围扩展至全国，实际上，这一年以来带量采购给中国整个医药行业带来了深刻的变革。

       对企业来说，不仅仅是改变了其营销模式，由传统的带金模式快速转型到学术化营销模式，同时要从客情营销转向以数字化为主的多渠道营销。更为重要的是带量采购将倒逼企业转型，迫使一些有实力的中国药企由以研发仿制药为主转为研发创新药，研发出具有标志性意义的全球新药。

       事实上，从今年夏天孙飘扬表示恒瑞医药未来将只做有价值的仿制药和创新药以及百济神州的创新药泽布替尼被美国FDA批准上市两件事情就可以看出，中国医药工业的创新已经有人在做或者准备去做。

       企业利润阴晴不定

       今年年初，嘉林药业总裁刘伟在某场医药行业的大会上曾表示：自己不理解带量采购，在招标的当天，带量采购中没有中标的企业股价疯狂下降，而对于中标的企业股价依旧在降，谁能告诉自己是为什么？

       事实上，这里面的个中缘由刘伟不可能不清楚，当时业内普遍认为，官方在带量采访招标过程中对于企业产品的压价太低，在首轮4+7带量采购中，中标的25个品种平均降价达52%。

       中标企业虽然将获得当时11个城市的销售份额，但是对于纯利润而言却大打折扣，这也是投资者对于企业未来悲观的预测。

       事实上，从今年各家中标药企所公布的财报来看，上述预测并非毫无道理，据上述嘉林药业的母公司德展健康披露的2019年半年报显示，主要中标品种“阿乐”（阿托伐他汀钙片）虽然在4+7地区销量大幅增长，成为4+7地区样本医院阿托伐他汀钙药品市场占有率第一，但业绩方面却有所下降。今年上半年，德展健康实现营收9.22亿元，同比下降44.50%，净利润为2.42亿元，同比下降45.48%，公司认为其营收下降的主要原因是4+7城市集中带量采购虽然让其主力产品销售大幅增长，但是产品销售单价却下降所致，整体收益不如以前。

       另外值得一提的是，嘉林药业的阿乐由于在明年的4+7扩围中未中选，有消息称其销售团队也将解散。

       同样有此困扰的企业还包括科伦药业，科伦药业半年报显示，报告期内实现收入89.22亿元，净利润7.28亿元，扣非净利润6.44亿元，较去年同期分别增长14.5%、-5.91%和-10.55%，属于明显增收不增利。

       但半年报同时显示，科伦的4+7中标产品百洛特（草酸艾司西酞普兰片）在4+7带量采购中标后，迅速覆盖了11个重点城市的200多家三级医院，对整体销售增长促进明显。

       该品种上半年销量较去年同期增长97.14%，实现收入1.69亿，同比增长95.46%，同时，随着福建、河北等省份联动4+7中标结果和带量采购政策的进一步推进，科伦的市场份额还将进一步提升。

       可以说，对于企业而言，4+7所带来的阵痛依旧在持续，虽说企业通过降价能够换取庞大的市场份额，减去了其中的销售费用，但是在带量采购实施的第一年，上述措施还不足以弥补企业利润的下降，但是从长远来看，企业如能够把原先的销售费用节省下来大力发展创新品种，也符合官方的期待。

       官方意志坚硬如铁

       从去年首批带量采购中标结果公布之后，官方各地的配套措施迅速公布就可以看出，官方对于该政策的意志一直都是坚定的，对于带量采购的中标价格，亦达到官方之前所要求的目标。

       根据4+7试点扩围招标之后的官方答问，“4+7”试点自今年4月1日全面落地实施以来，25个中选药品“4+7”城市采购量17亿片，执行约定采购总量进度好于预期。中选药品采购量占同通用名药品采购量的78%，招采工作真正做到了“带量采购”、“招采合一”。

       集中采购试点办负责人表示，带量采购走出了药品一降价就遭弃用的怪圈，趟出了一条招标、采购、使用、支付贯通的新路子。可以说，4+7带量采购的试点为其全面铺开创造了有力条件，这也是官方在今年9月下旬就开始招标扩围的重要原因之一。

       实际上，后来扩围招标中，药企竞标的价格相比去年年底降价更为惨烈，与联盟地区2018年最低采购价相比，拟中选价平均降幅59%；与“4+7”试点中选价格水平相比，平均降幅25%。扩围中标结果在各地依旧落实得很快，目前至少已有19省份就推进落实试点扩围工作发布正式实施方案或征求意见稿等。

       再加上前几日公布的国家医保谈判准入结果，可以说，官方的意图更加清晰明了，至少在企业降价这一方面，依旧非常符合他们的预期。

       至少官方在杀过价格之后，不仅将挤出药价虚高水分，惠及患者，同时将对整个医药产业带来深远影响，倒逼企业适应新的市场环境。

       而这，亦是这一整年的终极目的。