https://www.cphi.cn 2020-01-19 11:12 来源：制药网
1月17日，联合采购办公室公布了全国药品集中采购拟中选结果，结果显示，本次集采的33个品种，议价成功的是32个品种，碳酸氢钠流标。据了解，本次集采平均降价幅度达到53%，高降幅达到93%。尤其是降糖药阿卡波糖、格列美脲等慢性病常用药。外资原研药平均降幅82%，仿制药平均降幅51%。
详细的中标结果，笔者就不一一叙述了，现在再讨论关于如何中标、未中标、弃选已经意义不大，笔者只想和大家分享一下对此次国家带量采购的3点深度思考。
无法过评的仿制药，未来在哪里
三年的时间，160个品种，预计还会有两年左右的时间，重点领域的大品种都将被罗列其中。过评中标的将抢夺过评没有中标的市场，过评的产品将抢压没有过评的市场，对于同治疗领域的仿制药来说也不能独善其身。快则1年，慢则三年左右，同治疗领域过评无望的仿制药，或将逐渐接受市场被蚕食的局面。
可以预见，随着“集采”逐步推进，未来普通仿制药的高毛利率时代将终结，将逐渐回归到正常制造业利润，企业需要提高经营效率和生产能力、降低生产成本，扩大市场规模实现盈利。另外，高壁垒、能够保持良好竞争格局的高端仿制药将维持较好的盈利能力，能够享受超额收益，因此，企业可以走差异化路线，布局缓控释、吸入制剂、多肽药物、激素等高壁垒仿制药。
未来市场属于3有企业
医药行业是《中国制造2025》的重点发展领域，在国家对医药行业的空前重视下，医药行业的行业地位不断提升。以后在中国市场，随着医药行业的集中度的不断提升，只能是创新药+过评仿制药的天下。谁有能力谁就去搞创新药，谁有实力谁就搞过评仿制药，谁有定力谁就将普通仿制药玩好。既没有能力、没有实力也没有定力的企业，或许只能消失。
看清医药形势很重要
目前，经济发展是一个稳中向好的趋势，在这样的背景下，医保资金只能好钢用在刀刃上，而带量采购正好能满足医保的需求。现在看来，带量采购正在导致医药行业逐渐重新洗牌，影响较大的就是那些专业化程度较低、生产规模较小、企业运营成本较高的中小型企业。未来大企业吞并小企业，行业发展趋于集约化和规模化。
面对这种情况，外企的出路就是卖新药，国内仿制药的出路就是过评替代原研赚钱。省下来的钱，政府再提高患者报销比例，支持创新企业发展。这么一条清晰的路径下，每个企业到底该何去何从是值得仔细思考的问题。
总而言之，带量采购的新模式能不断降低药品价格，减轻医保负担，让群众受益，符合时代的趋势，满足人们的诉求。对于带量采购未来如何推进，大家在保持关注的同时只能积极应变。
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