头对头击败奥希替尼！同源康医药这款氘代大药将起飞？

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作者：Pharmadeep 来源：药渡网

2025-03-18

3月9日，同源康医药宣布TY - 9591在与奥希替尼头对头试验中取得显著成果，为肺癌治疗带来突破

3月9日，浙江同源康医药股份有限公司（以下简称“同源康医药”）宣布，其自主研发的第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）TY-9591在关键二期临床中与奥希替尼（泰瑞沙®）的头对头对比试验中取得了显著成果，显示出统计学显著意义和重大临床获益。

这一突破性进展不仅标志着中国创新药在肺癌治疗领域的重大突破，也为全球肺癌患者带来了新的治疗希望。

TY-9591：中国创新药的崛起

同源康医药的TY-9591是一种新型的第三代EGFR-TKI，专门用于治疗携带EGFR突变肺癌脑转移患者。该药物通过不可逆地抑制EGFR激酶的活性，从而阻断肿瘤细胞的增殖和生长。同时它也是基于阿斯利康奥希替尼的氘代改良药物，通过氘代技术减少有毒代谢物AZD5104生成，提升血脑屏障穿透率。与现有的标准治疗药物奥希替尼相比，TY-9591在多个关键指标上展现出了显著的优势，尤其是颅内客观缓解率iORR为达到100%。

此次头对头研究的成功，不仅证明了TY-9591的临床价值，也体现了中国创新药在国际舞台上的竞争力。同源康医药在公告中表示，计划于近期向国家药品监督管理局药品审评中心（CDE）提交上市申请，这将是中国肺癌治疗领域的一个重要里程碑。

治疗的现状与挑战

肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌病例的大部分。EGFR基因突变是非小细胞肺癌中最常见的驱动基因突变之一，约有10%~40%的NSCLC患者携带EGFR敏感突变。针对这一突变，EGFR-TKI已成为标准治疗方案，显著改善了患者的预后。脑转移是非小细胞肺癌患者常见的并发症，约10%的患者在初诊时即存在脑转移，26%-53%的患者在病程中会发生脑转移。脑转移患者的中位生存期通常不足6个月，五年生存率低于5%，是肿瘤学界公认的“最后堡垒”。

肺癌脑转移病灶表现出高度的肿瘤内异质性，同一转移灶内可能存在多种亚克隆，且癌细胞在脑脊液中持续获得新突变。这种异质性和动态进化特性使得治疗难度大幅增加，耐药性问题也更加突出。尽管新型靶向药物能够穿透血脑屏障，但仍有部分药物难以有效到达脑部病灶，限制了治疗效果。

肺癌脑转移的治疗虽已取得一定进展，但仍面临诸多挑战。未来需要在精准治疗、联合治疗和创新疗法开发等方面持续发力，以改善患者的预后和生活质量。同源康医药的TY-9591正是在这一背景下应运而生，旨在克服现有药物的局限性，为患者提供更好的治疗选择。

TY-9591的临床研究数据

同源康医药I/II期临床研究共纳入127例患者，总体安全性良好。其中29例为可测量的EGFR突变肺癌脑转移患者，25例患者达到颅内PR（Partial Response）及4例患者达到颅内CR（Complete Response），颅内客观缓解率iORR为100%。根据I/II期临床数据，CDE批准开展TY-9591单药一线治疗EGFR突变肺癌脑转移关键II期临床。

同源康医药开展的这项II期头对头研究，旨在比较TY-9591与奥希替尼在治疗EGFR敏感突变阳性晚期NSCLC患者中的疗效和安全性。研究共纳入了超过224名患者，其差异化优势体现在：

针对耐药与脑转移：在EGFR L858R突变的NSCLC患者中，TY-9591的Ib期临床显示中位无进展生存期（PFS）达19.3个月，显著优于奥希替尼的14.4个月；

脑转移突破：2025年3月公布的II期临床数据显示，TY-9591在颅内客观缓解率（iORR）上击败奥希替尼，计划于近期提交新药申请（NDA），有望成为首个针对NSCLC脑转移一线治疗的EGFR抑制剂。

此次头对头研究的成功，不仅证明了TY-9591在疗效和安全性方面的优势，也为临床医生提供了一个新的治疗选择。与奥希替尼相比，TY-9591在多个关键指标上的显著优势表明，它有望成为新一代的EGFR-TKI标准治疗药物，为患者带来更好的预后和生活质量。

TY-9591的市场前景与未来展望

目前，全球EGFR-TKI市场已被奥希替尼等药物占据主导地位。然而，随着耐药性问题的日益突出以及对更安全、更有效药物的需求增加，市场对新型EGFR-TKI的需求依然旺盛。针对EGFR突变肺癌脑转移适应症，TY-9591是全球首个且唯一在单药头对头奥希替尼临床研究中显示出显著优于奥希替尼的药物。TY-9591的出现，有望打破现有的市场格局，为患者提供一个更优的治疗选择。

同源康医药计划在近期向国家药品监督管理局（NMPA）递交TY-9591的上市申请。如果获得批准，TY-9591将填补国内市场的空白。此外，同源康医药也在积极筹备国际多中心临床试验，以推动TY-9591的全球上市。

除了TY-9591，同源康医药还在积极开展其他创新药物的研发工作，涵盖多种肿瘤治疗领域。公司致力于通过持续的技术创新，开发出更多具有国际竞争力的创新药物，为全球患者提供更好的治疗方案。

结语

同源康医药的TY-9591在头对头研究中击败奥希替尼，标志着中国创新药在肺癌治疗领域取得了重大突破。这一成果不仅为患者带来了新的希望，也为全球肺癌治疗领域注入了新的活力。随着TY-9591的上市申请和未来商业化进程的推进，我们期待它能够为更多患者带来福音，重塑肺癌治疗的格局。

参考资料：

1. 同源康医药官方公告
2. ClinicalTrials.gov NCT04567810

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