猴痘（Monkeybox）疫情在持续发酵。5月24日，世卫组织传染病危害及预防司司长布里安德在第75届世卫大会上表示，自5月7日英国发现首例猴痘病例以来，全球已有19个国家和地区上报了131例猴痘确诊病例和106例疑似病例。

       5月22日，比利时卫生部门发布声明称，宣布对猴痘患者实行21天的自我隔离，比利时因此成为欧盟首 个实施猴痘“隔离令”的国家。

       截至5月28日，已经有至少23个非猴痘流行国家和地区向WHO报告了共257例实验室确诊病例，另有120例疑似病例，暂无死亡病例报告。WHO认为，随着检测范围的进一步扩大，可能会有更多病例被发现。

       随着猴痘病例在全球范围内不断攀升，Moderna宣布计划在“临床前水平”探索潜在的猴痘**。而“猴痘概念股”也成为继新冠概念股之后，资本市场的新一轮炒作主题。A股的之江生物、百克生物、达安基因、硕世生物等检测诊断概念股在5月23日大涨。猴痘有可能成为新冠概念后的下一个风口吗？

       何谓猴痘病毒？

       猴痘病毒属于正痘病毒属，与导致天花的病原体天花病毒属于同一属病毒。猴痘病毒于1958年被首次发现，当时一组用于研究的猴子中出现“痘状”传染病，因此得名。1970年，刚果（金）发现首例人感染猴痘病例。自那以后，西非国家多次暴发猴痘疫情。

       猴痘是一种病**人畜共患病，感染者会出现发烧、头痛和淋巴结肿大症状，随后出现类似天花病变的充满脓液的水疱。猴痘的潜伏期通常是7-14天，但也可能是5-21天。猴痘病毒是通过接触患者的病灶或接触过病灶部位的衣服、床单传播，也可能会通过呼吸道飞沫传播（通常需要更长时间面对面）。

       猴痘通常是一种自限性疾病，机体是可以通过免疫力战胜猴痘病毒的。然而，根据病毒的暴露程度，患者的健康状况和并发症的严重程度，严重患者也可能死亡。目前主要流行的两种猴痘病毒中，西非病毒株记录中的死亡率为1%，刚果盆地病毒株死亡率高达10%！近日在欧洲发现的猴痘患者的病毒为西非病毒株。

       从检测到**再到特 效药，猴痘相关概念挑动二级市场“神经”

       随着猴痘病例在多国确诊，引发了国内外资本市场相关概念股的震动。检测领域，之江生物拥有CE认证的猴痘病毒核酸检测试剂盒（荧光PCR法）批文。据之江生物官网内容，该试剂盒通过特异性检测猴痘病毒的核酸片段，可用于临床或科研上对由猴痘病毒感染引起的相关疾病的诊断。之江生物继5月20日涨超16%后，22日迎来涨停。

       同时，据硕世生物官网显示，公司拥有猴痘病毒核酸检测试剂盒（荧光PCR法），不过，该款产品目前并没有取得注册证，仅供于疾控及科研用途。此外，达安基因也拥有猴痘病毒相关科研产品储备，但目前暂无相关获证试剂。

       另有消息称，圣湘生物依托新冠及各类突发新发传染病原体的诊断技术平台及经验，公司科研产品中已储备猴痘病毒核酸检测试剂盒（荧光PCR法），通过特异性检测猴痘病毒的核酸片段，可以快速鉴别出猴痘病毒。

       **方面，由于猴痘病毒和天花是近亲，两者基因组结构非常相似，在生物学特性和致病性上也有很多雷同之处。因此，虽然目前没有专门的猴痘**，但WHO数据显示，天花**对猴痘病毒的有效性高达85%。

       因此，2007年Emergent公司获批用于天花的**，理论上应该也会对猴痘有效。另外，Bavarian Nordic于2019年在美国获批的改良痘苗病毒安卡拉株**，是目前唯一一款兼顾猴痘和天花的**。Bavarian Nordic发表声明称，针对猴痘病毒**，已与美国生物医学高级研究和发展局签署了2.99亿美元的合同，订单总量达1300万剂，首批**预计2023年交付。

       随后，以上两家公司的股价也一路看涨。Emergent股价曾大涨11.49%，Bavarian Nordic的股价涨幅已超70%。

       国内方面，1961年6月，随着云南思茅一位患者痊愈出院，中国境内再无天花病例发生。1981年，我国宣布停止接种天花**。目前，国家安排中国生物北京生物制品研究所每年生产若干数量的“天坛株”天花**作为储备。

       另外，自5月20日起，A股中与猴痘、水痘**相关的企业均出现了股票大涨，随后包括华兰**、长春高新在内的多家**公司则澄清了公司无相关业务。

       特 效 药方面，目前对于猴痘疫情并没有特 效 药，但根据美国疾控中心的建议，可以使用治疗天花的药物以及抗病毒 药物控制猴痘疫情。

       针对天花病毒，美国已有药物获批。2018年，美国批准SIGA公司的口服药特考韦瑞用于治疗天花。特考韦瑞是一种正痘病毒蛋白的有效抑制剂，正痘病毒蛋白是形成感染性病毒颗粒所必需的，该病毒颗粒对于在感染宿主内传播至关重要。5月20日，美股SIGA公司大涨43.35%，其原因是特考韦瑞可抑制50%猴痘病毒的体外复制。

       另外，2021年6月，Chimerix公司的Tembexa获批上市，成为世界上第一款被批准用于所有年龄组的天花抗病毒 药物。近日Emergent以高达3.375亿美元的价格购买了Chimerix的Tembexa的独家使用权。

       天花药物之外，抗病毒 药物西多福韦和Brincidofovir也被美国疾控中心建议用于猴痘病毒。尽管尚无数据证明西多福韦和Brincidofovir对治疗人类猴痘病例有效，但体外实验和动物实验显示其具有针对痘病毒的活性。

       国内方面，阿拉丁和优宁维、百普赛斯因有治疗天花的药物，被视作为抗猴痘病毒 药物的潜力股。阿拉丁方面回应称，公司确有西多福韦产品库存，但大多供具有需求的实验室研发使用，不是工业原料。

       优宁维因为拥有一款特考韦瑞受到了资金的狂热追捧，23日收盘，股价曾大涨20%。

       猴痘概念股是下一个风口吗？

       虽然对于目前猴痘病毒的大幅扩散原因还没有定论，但业内人士普遍认为，猴痘不会像新冠病毒一样造成大范围传播。

       这主要看其R0值。R0（基本传染指数）是指在完全易感人群中，由典型病例引起的二次感染人数的平均数量。R0值越高表明疾病越容易传播，如果R0 = 1，则平均1人可以传播到另1人，如果R0＞1，则从1人传播到更广泛的人群中。此次疫情爆发之前，一名猴痘患者平均能将病毒传染给不到一个人（R0值<1），艾滋病R0值2-5，奥密克戎BA.2病毒株R0值9.5。

       此外，与新冠有许多无症状感染者不同，猴痘患者症状明显。感染了猴痘的患者，通常在发烧后1-3天内开始出现皮疹，这种皮疹也会使得猴痘感染者的辨认相对容易。即便不用核酸检测试剂，猴痘感染者也会自行浮出水面。

       所以，对于猴痘检测试剂来说，想再现新冠的“战绩”，可能性并不大。

       不过对于其**和药物的储备，还是很有必要的。因为有科学家强调，猴痘病毒作为一种相对较大的DNA病毒，更擅长自我检测和修复突变，发生突变的概率相对较小。而本次爆发的猴痘病毒与之前的相比，一共出现了94个核苷酸变化和51个氨基酸变化。这对于稳定的DNA病毒而言，突变率是非常高的。因此，不排除猴痘病毒可能已经发生了一些变化。

       到目前为止，至少有92个病例在21个通常没有发现这种疾病的国家得到确认，另外还有28个病例正在调查中。由于猴痘潜伏期最长可达21天，这会加大监测难度。

       参考来源：

       1.Moderna turns R&D engine to next potential threat: monkeypox；

       2.FDA Approves New Intravenous Monkeypox Drug Treatment From PFIZER-Linked SIGA Technologies；

       3.《世卫组织：猴痘疫情在非流行国家可控，暂无需大规模打**》；南方都市报。