2024年国家医保目录现场谈判/竞价于10月27日在北京全国人大会议中心正式拉开帷幕。今年的国谈持续4天，预计11月份公布调整结果，新版药品目录将于2025年1月1日起实施。今年的谈判不仅吸引了众多国内外知名药企的参与，还特别强调了对创新药的真实可靠性要求，力求将更多高质量的药品纳入医保体系。此次共有162个通用名药品确认参加谈判/竞价，看点多多，创新药的支持尤为引人关注。
恒瑞医药：奥特康唑胶囊（商品名：瑞必康）
奥特康唑胶囊（瑞必康）是一种新型抗真菌药物，主要用于治疗严重和顽固性的真菌感染。根据药品说明书，推荐剂量为每日一次，每次口服一粒（规格根据病情而定，一般为200mg或400mg）。使用前需详细评估患者的肝肾功能和感染程度，以确定最适宜的剂量。瑞必康具有广谱抗真菌活性，能有效抑制多种真菌的生长和繁殖，且具有较长的半衰期，维持药物浓度稳定，适用于长期治疗。
在谈判前，瑞必康的市场零售价约为每盒3000元（10粒装）。经过国谈，恒瑞医药与医保局达成协议，将其纳入医保目录，患者自付费用将大幅降低，预计每盒价格约为1500元，减轻了患者的经济负担。
信达生物：托莱西单抗注射液（商品名：信必乐）
托莱西单抗注射液（信必乐）是一种用于治疗自身免疫性疾病的生物制剂，通过抑制特定细胞因子的活性来减轻炎症反应。推荐剂量为每周一次，每次静脉注射剂量根据体重调整，一般为50mg/kg。治疗时需由专业医护人员在医疗机构内操作。信必乐具有高度的特异性和靶向性，能有效降低自身免疫性疾病的活动度，改善患者的症状和生活质量。同时，由于其较低的副作用，提高了患者的耐受性和治疗依从性。
在谈判前，信必乐的市场价格约为每针10000元。经过激烈的谈判，信达生物与医保局达成了一致，将其纳入医保目录，谈判后价格约为每针5000元，使得更多患者能够负担得起这一高效的治疗方案。
诺华制药：英克司兰纳注射液（商品名：乐可为）
英克司兰纳注射液（乐可为）是全球首 个用于降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的小干扰RNA（siRNA）药物，每年仅需两次皮下给药。推荐剂量为每次140mg，每次注射需在专业医疗机构内由医护人员操作。乐可为具有突破性的降脂效果，能够显著降低LDL-C水平，从而降低心血管疾病的风险。其独特的siRNA技术使得药物能够在体内稳定存在并持续发挥作用，减少频繁给药的不便。
在谈判前，乐可为的全球市场定价为每针3250美元（约合人民币23769元），一年两针共计6500美元（约合人民币47538元）。经过国谈，诺华制药与医保局达成妥协，将其纳入医保目录，谈判后价格约为每针人民币9988元，较国际市场定价大幅下降，减轻了患者的经济压力。
人福药业：氯巴 占片（商品名：依诺思）
氯巴 占片（依诺思）是一种用于罕见难治性癫痫患儿治疗的药物，在辅助治疗中具有十分重要的地位。推荐剂量为每日一次，每次口服一片（规格为10mg/片），具体剂量需根据患者的年龄、体重和病情进行调整。依诺思具有显著的抗癫痫效果，能够有效控制难治性癫痫的发作频率和严重程度，提高患者的生活质量。其良好的耐受性和较少的副作用使得其成为许多医生和患者的首选治疗药物。
在谈判前，依诺思的市场零售价约为每盒500元（28片装）。经过国谈，人福药业与医保局达成了一致，将其纳入医保目录，谈判后价格约为每盒250元，大幅降低了患者的自付费用，使得更多患儿能够享受到这一有效的治疗方案。
百奥泰：枸橼酸倍维巴肽注射液（商品名：贝塔宁）
枸橼酸倍维巴肽注射液（贝塔宁）是一种用于急性冠脉综合征患者治疗的药物，主要通过抑制血小板聚集和血栓形成来降低心血管事件的风险。推荐剂量为术前静脉推注220μg/kg，然后持续静脉滴注2.5μg/kg/min，持续24小时左右，直至PCI手术完成。贝塔宁具有显著的抗血小板聚集效果，能够快速、有效地降低血栓的形成，从而预防心血管事件的发生。其较长的半衰期和稳定的药效使得其成为PCI手术中的常用药物之一。
在谈判前，贝塔宁的市场价格约为每支2000元。经过国谈，百奥泰与医保局达成了协议，将其纳入医保目录，谈判后价格约为每支1000元，显著降低了患者的治疗成本，提高了其可负担性。
结语
2024年国谈第一天，恒瑞医药、信达生物、诺华制药、人福药业和百奥泰等多家知名上市药企携其重磅产品亮相，展示了各自在医药研发领域的最新成果。经过激烈的谈判，多款药品成功纳入医保目录，患者自付费用大幅降低，提高了药品的可及性和可负担性。恒瑞医药的瑞必康以其广谱抗真菌活性受到关注，信达生物的信必乐为自身免疫性疾病患者带来了新的希望，诺华制药的乐可为心血管疾病患者提供了高效的降脂治疗方案，人福药业的依诺思为难治性癫痫患儿带来了福音，百奥泰的贝塔宁则在心血管手术中发挥了重要作用。
此次国谈不仅体现了国家对医药行业的重视和支持，也彰显了医保制度在保障人民健康方面的积极作用。未来，随着更多高质量药品的纳入，我国医保体系将更加完善，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。
参考文献
1.红星资本局
2.第一财经
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